Dr. Cox je oficiálně primářem a už se potýká s prvními problémy - pro samé papírování nemá čas na pacienty. Elliot se učí respektovat sestřičky a JD se snaží přesvědčit Dr. Coxe, aby využil svojí pozice a pomohl pacientovi, kterého už chce pojišťovna poslat domů.